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雾霾不散食物揪心,胸外科医生,我们做朋友吧

【发表时间:2020-01-12 05:14:59 来源:】

  2014-11-03大医生兵器谱

  打造首个医疗原创新媒体

  报道中国最顶尖医疗团队

  提供服务性最强就医指南

  寻访中国顶尖医疗团队——

  本期团队:中国医学科学院肿瘤医院 胸外科(系列报道①)

  主笔:大医生兵器谱 戴志悦 熊江雪

  

  如果雾霾真的将持续20年,你会怎么办?

  好像除了保护环境有——交个胸外科大夫做朋友,他们管治肺。

  尽管雾霾和肺癌的“血缘”关系,现在似乎谁也拿不出直接的医学证据,但我们的肺天天“服雾”,他们之间关系究竟多密切,自己想象吧。有一点是勿庸置质疑的——肺癌是我国恶性肿瘤发病率第一位。

  在冬季雾霾肆虐之前,以为大家寻访中国最顶尖医疗团队为己任的大医生兵器谱的主笔团队们,早已提前潜伏在中国医学科学院肿瘤医院的胸外科。

  从1964年至今整整50个年头,这是我国最早建立专业诊断和外科治疗肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、胸膜和胸壁肿瘤病人的科室。

  “以前,黄主任每天很晚都会来看病人,我们都会跟着来,当时病人也不多,看完病人。我们就围坐在老主任身边听他讲讲手术,唠唠理想……”说起31年前跟在大外科主任黄国俊教授身边学习的日子,已近60岁的刘向阳教授脸上写满怀念。

  由于呼吸生理的原因,胸腔一向是手术的禁区。直到20世纪30年代后期气管内正压呼吸全身麻醉问世后,胸部外科才得以发展。在刘向阳80年代初毕业刚到肿瘤医院时,胸外科还只是大外科四个组的“胸组”,他说:男孩都争着想去外科,跟着黄主任干胸组。

  50年前至今,全科一直坚持着一项制度:肺癌、食管癌的多学科综合治疗制度,即每一例病例的治疗方案都是由多位医生、多个学科共同讨论的结果,这是为了最大限度减少治疗的不合理性。高树庚主任说,这项制度,从50年前开始,直到现在还一直严格地坚持着。

  

  从黄国俊、张大为、张汝刚、汪良骏、张德超,到赫捷院士,胸外科的医生理念技术一脉相承。胸外科主任高树庚说,2013年,当前中国胸外科领域的领军人物赫捷院长当选为胸外科唯一一位院士,他带领团队在基础研究、临床研究和转化医学研究领域达到了新的历史高度,并把、早诊、治疗贯穿于每位医生的执业之中。

  目前,胸外科有100多人的医护团队,其中包括院士1名,主任医师13人,副主任医师10人,主治医师9人,住院医师1人,整体实力三年来始终在全国专科排行榜名列一名。

  师承之下,不仅有着如此豪华的阵容,医科院胸外科还对全国的胸外科医生有着巨大的吸引力,这里几乎成为培养全国胸外科医生的航空母舰。

  基于黄国俊、赫捷等历任学科带头人的卓越学术成就,胸外科培养了来自全国各地的博士、硕士和进修生800余人,这些人已成为全国各地胸部肿瘤诊治领域,特别是肺癌和食管癌的防治工作中的骨干,很多人已走上领导岗位。

  这个科室的吸引力,不仅在于科室的技术和历史,还在于这里手术数量大、病种多。在胸外科提供的一份资料里看到,全科每年手术的构成,疑难病例占了40%,3、4级手术占了99%。也就是说,在别处10年也难见一例的病例,在这里是家常便饭。

  对进修医生来说,除了长见识,还能真正得到训练和学习。“只要他们肯干,就有的是机会。”胸外科的专家们会带着进修大夫们一起上手术,动手机会很多。一个进修大夫说:我在这里一年里学的东西,比我在当地呆10年还多得多。

  对同行医生有吸引力,对患者更有吸引力,胸外科有4个病区共180张病床。从医学的角度来说,胸外科没有小手术,但尽管手术复杂,技术含量高,风险大,这个科室日平均手术量已达40台左右,全年近5000台。

  外科技术日新月异,从2009年开始,胸外科大规模开展微创胸腔镜手术,目前占全科手术量的70%。高树庚主任表示,微创的理念在全科的医生有一个统一的认识:不为追求微创而微创,而是要严格把握手术适应征。在这个基础上,全科微创手术量大幅增加,2013年达到2000例,2014年度将达到近3500例。

  

  (3D手术)

  在医科院潜伏了不短的日子,大医生兵器谱对科室的高年资的临床一线专家逐一采访。每天的病区查房要把前一天和当天要手术的病例都讨论一遍,医生们每天7:20就上班,我们的主笔与专家们一起吃饭、门诊、手术、查房,见证了他们的辛苦与欣慰。

  高树庚主任浑身透着山东人的豪爽和干脆,话不多,但句句中的,就像他做手术,干净利落,手上没有一个多余动作。看一下片子,不用多说,只要在病人肩膀上一拍说:你没事。进门时还成天觉得浑身哪哪儿都不舒服的复诊病人,马上眉开眼笑地回去了;

  科里仍在一线的最“老”的大夫、科室副主任孙克林被圈里尊称“刀哥”,他说啥是“血汗钱”:我一刀下去,病人就出血,病人要是出血多了,医生就忙活得出大汗;

  东北汉子牟巨伟是科室副主任,选择这个专业,因为“绝对是个男人的工作”。他曾创造了科里的几个“第一”,问及为何总第一个吃螃蟹,他狡黠地一笑,说:“因为我是典型的水瓶座。”

  一位年轻的大夫告诉我们,近60岁的刘向阳教授是科里唯一一个做食管癌手术还坚持手工吻合的教授,年轻一代的大夫已经没有人敢手吻了,因为一针缝不好就可能会“瘘”了。而我们的主笔采访那天,这位头发近花白的大夫正在签病历,事后八卦的主笔微信问他每天要签多少个字,他说“300多个吧”;

  ……

  

  医科院胸外科治疗最多的两种疾病,肺癌和食道癌,一个与呼吸有关,一个与吃饭有关。所以,这个科室的大夫们,可谓是最“食人间烟火”的大夫。接下来,这个胸外科领域最顶尖的科室之一最顶尖的一部分外科医生们将入驻大医生兵器谱,请随我们一起了解他们的故事。

  雾霾不散,食物揪心。胸外科大夫们,我们做朋友吧!

  本期报道其他文章:

  资料:数说胸外科

  知道各学科顶尖医疗团队都在哪,就陪着我们一起来走这条寻访之路吧,也许有一天你能用上,也许你的家人朋友能用上。

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